Dans le nord-ouest, deux grandes villes : Tetovo et Gostivar, dont les municipalités comptent chacune près de 85.000 habitants. Elles se situent à proximité des monts Šar, et se caractérisent toutes les deux par une forte majorité albanaise. D'ailleurs, Tetovo est considérée comme la capitale non-officielle des Albanais de Macédoine.
Tetovo, vue de la montagne
La place centrale de Gostivar, avec l'église